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南宁市第二人民医院(广西医科大学第三附属医院、广西医科大学第三临床医学院)始建于1952年,是一所集医疗、急救、教学、科研、预防、保健、康复为一体的三级甲等综合性医院。医院医疗集团包括院本部、市儿童医院、市第二妇幼保健院、市第二人民医院五象医院、江南区人民医院、良庆区人民医院、空港医院、良庆镇中心卫生院、蟠龙西邻家广场服务中心…[详细]

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南宁市城乡居民基本医疗保险政策(2017年)

2017-09-28 17:41:23   作者:医疗保险科   来源:南宁市第二人民医院   浏览量:5016

城乡居民基本医疗保险采取个人缴费和政府补助相结合的方式,保障参保居民普通门诊、门诊特殊慢性病、急诊留观、住院、生育、学生意外伤害等医保待遇。

一、参保范围

(一)具有南宁市户籍,除应当参加职工基本医疗保险以外的城乡居民。

(二)符合劳动保障部《台湾香港澳门居民在内地就业管理规定》(劳动保障部令第26号)但未就业的港澳台人员。

(三)符合《在中国境内就业的外国人参加社会保险暂行办法》(中华人民共和国人力资源和社会保障部令第16号)但未就业的外国人。

(四)农林场、农垦职工依法参加职工基本医疗保险,有困难的可按照《广西壮族自治区人民政府关于推进华侨农林场改革和发展的实施意见》(桂政发〔200729)规定参加城乡居民基本医疗保险。

(五)灵活就业人员可自主选择参加城乡居民基本医疗保险。

二、缴费标准

2018年度,参加城乡居民基本医疗保险的个人,缴费标准为180/人·年。个人缴费应在规定的缴费期内按年度一次性缴纳。

三、参保缴费时间及待遇享受期

(一)连续参保缴费。城乡居民应当在每年的91日至1231日缴纳新年度基本医疗保险费,享受新年度的基本医疗保险待遇。

2018年度城乡居民基本医疗保险费集中缴费期:201791日至20171231日。

(二)初次参保缴费。初次参保的人员,在每年91日至1231日缴纳新年度基本医疗保险费的,享受新年度的基本医疗保险待遇;在当年11日至630日缴纳当年基本医疗保险费的,从足额缴纳基本医疗保险费后的次月1日起开始享受新发生的基本医疗保险待遇。

(三)中断参保缴费。中断缴费1年以上续保的人员,从足额缴纳当年基本医疗保险费后,从第3个月1日起开始享受新发生的基本医疗保险待遇。

(四)逾期参保缴费。城乡居民逾期缴费的,足额缴纳当年基本医疗保险费后,从次月1日起开始享受新发生的基本医疗保险待遇。

(五)新生儿缴费。新生儿在出生后3个月内参保缴费的,从出生之日起开始享受基本医疗保险待遇。新生儿在出生后3个月以上参保缴费的,从次月1日起开始享受新发生的基本医疗保险待遇。

注:新生儿在出生后3个月内参保并缴纳出生当年度基本医疗保险费的,从出生之日起开始享受当年度基本医疗保险待遇。上一年度出生的新生儿在出生3个月内参保但未缴纳上一年度基本医疗保险费的,按政策规定不能享受上一年度基本医疗保险待遇。

(六)自201771日起,每年71日至1231日不再办理当年度城乡居民基本医疗保险缴费业务(出生未超过3个月的新生儿及困难、特殊人群除外;困难、特殊人群范围按桂人社发〔20171号文件第十二条第(二)款的规定执行)。

四、医疗保险年度

城乡居民基本医疗保险参保年度为每年11日至1231(参保年度为自然年度)

五、参保登记

具有南宁市户籍,在户籍所在地办理参保登记手续。

(一)所需材料

居民户口簿、身份证原件和复印件一份。

(二)参保登记

1.在乡镇以行政村为单位组织辖区农村居民进行参保登记。

2.在城镇以所在街道社区为单位组织辖区城镇居民进行参保登记。

3. 新生儿在出生后3个月内,由其亲属等到户籍所在地村级或社区就业社保服务平台窗口(乡镇或街道办事处社会保障服务机构)办理参保缴费手续。

(三)办理流程

1.首次参保

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

参保资料交户籍所在地村(居)委会审核并填写申请表

待录入系统后,办理缴费手续。(原市本级社区居民持个人有效身份证件,到建行各网点办理缴费手续)

     到发卡银行指定网点领取社会保障卡

 按规定享受医保待遇

文本框: 城乡居民

 

备注:首张社会保障卡免费,补办卡按规定收取成本费。

2.续保:

1)原市本级社区居民持个人有效身份证件,到建行各网点办理缴费手续。

2)各县、区(开发区)城乡居民缴费方式请咨询当地社保经办机构。

六、困难、特殊人群参保所需个人缴费的部分是如何规定的?

城乡居民的困难、特殊人群(包括低保对象、重度残疾人、低收入家庭60周岁以上的老年人和未成年人、五保户、建档立卡的贫困人口、农村落实计划生育政策的独生子女户和双女结扎户的父母及其子女、边境0-20公里城乡居民等)参保所需个人缴费的部分,由各级政府按规定给予补助。

七、南宁市城乡居民基本医疗保险包括哪些待遇?

答:南宁市城乡居民基本医疗保险待遇包括:门诊医疗统筹待遇、门诊特殊慢性病医疗待遇、住院医疗待遇(含异地住院就医)、生育医疗待遇及学生意外伤害医疗待遇。同时南宁市城乡居民基本医疗保险与城乡居民大病保险、城乡医疗救助、精准扶贫相衔接,建立了多层次医疗保障。

八、门诊医疗统筹的待遇有哪些?

答:参保人员在定点医疗机构发生符合基本医疗保险支付范围的门诊医疗费用由门诊医疗统筹按下表规定支付。

适用定点医疗机构类别

社区卫生服务中心(站)、乡镇卫生院

村级卫生室

一般诊疗费支付

8.5/人次

5/人次

门诊费用报销比例

65%

75%

单次支付限额

单次门诊费用≤60

单次门诊费用≤30

最高支付限额

200/人·年

200/人·年

(注:参加大学生门诊医疗统筹的在校学生门诊医疗统筹待遇适用于校内定点医疗机构,个人自付比例原则上不低于10%,具体由学校定点医疗机构确定。)

九、门诊医疗统筹筹集标准如何?个人是否需要缴费?

答:门诊医疗统筹按每人每年不高于50元筹集,从当年筹集的基金总额中提取,用于门诊医疗保障,参保个人不缴费。

十、首次享受门诊医疗统筹待遇前需要办理什么手续,如何办理?有哪些需要注意的事项?

答:(一)选择门诊医疗服务定点并签约

参保人员自主选择一家一级及以下定点医疗机构(包括社区卫生服务中心(站)、乡镇卫生院、一体化管理的村级卫生室)作为门诊医疗服务定点,并在该定点医疗机构办理门诊医疗统筹签约手续。

参保人员不选定医疗机构的,由社会保险经办机构按户籍或学籍所在地代为选择相应的基层定点医疗机构。参保人员在经办机构代为选择的门诊统筹定点就医可以直接享受到门诊统筹待遇,不需再办理系统签约操作。从2018年起,我市代为选择的门诊统筹定点为上一年度参保人员个人对应的门诊统筹定点。

参加大学生门诊医疗统筹的在校学生门诊医疗服务定点为学校医疗机构,不需再办理门诊统筹签约手续。

(二)注意事项

在非签约的医疗机构发生的门诊费用不能报销。门诊医疗服务定点一年一定,中途不予变更。

十一、门诊特殊慢性病医疗待遇有哪些?

答:(一)门诊特殊慢性病的起付标准和报销比例

参保人员在定点医疗机构发生符合基本医疗保险支付范围的门诊特殊慢性病医疗费用由统筹基金按下表规定支付。

定点医疗机构级别

基金起付标准

医疗费报销比例

特殊病种

其他病种

一级及以下

20/·
(从符合基金支付总额中扣除)

85%

85%

二级

75%

70%

市三级

70%

55%

自治区三级

65%

50%

(注:1.使用基本医疗保险《药品目录》和《医疗服务项目》中的乙、丙类医药的,分别先由个人自付15%、30%后,再按上表规定支付。2.特殊病种是指慢性肾功能不全的肾透析、各种恶性肿瘤、器官移植后抗排斥免疫调节剂治疗、重型和中间型地中海贫血、血友病等5个病种;其他病种是指除了特殊病种外的门诊特殊慢性病病种。3.对建档立卡贫困人口参保人员治疗门诊特殊慢性病的,在上表规定的基础上提高报销比例5%。)

(二)门诊特殊慢性病医疗费基金限额支付

序号

疾病名称

每人每年(元)

1

冠心病

2000

2

高血压病(高危组)

2000

3

糖尿病

2000

4

甲亢

2000

5

慢性肝炎治疗巩固期

2000

6

慢性阻塞性肺疾病

2000

7

银屑病

2000

8

严重精神障碍

3500

9

类风湿性关节炎

2500

10

脑血管疾病后遗症期

2500

11

系统性红斑狼疮

2500

12

帕金森氏综合征

2500

13

慢性充血性心衰

2500

14

肝硬化

2500

15

结核病活动期

2500

16

再生障碍性贫血

12500

17

肾病综合征

3500

18

癫痫

3500

19

脑瘫

4000

20

重症肌无力

3500

21

风湿性心脏病

2500

22

肺心病

2500

23

强直性脊柱炎

2000

24

甲状腺功能减退症

2000

25

重型和中间型地中海贫血

30000

26

血友病

30000

27

慢性肾功能不全/肾透析

10000/30000

28

各种恶性肿瘤

30000

29

器官等移植后抗排斥免疫调节剂治疗

30000

十二、如何申请门诊特殊慢性病医疗待遇?有哪些需要注意的事项?

答:(一)办理流程

参保人员到本人的门诊医疗服务定点申请办理《门诊特殊慢性病治疗卡》。

1、填表:领取并填写《南宁市城乡居民基本医疗保险门诊特殊慢性病申报审批表》。

2、提交材料:(1)疾病诊断证明书;(2)近期有关病史的门诊、住院病历资料;(3)有关临床化验单和(或)辅助检查单。(注:材料均需二级及以上定点医疗机构出具并盖章。)

3、领卡:(1)市本级城镇居民(包括在校学生):相关材料由定点医疗机构定期报送市社保局,经审批通过后,由定点医疗机构打印并发放《门诊特殊慢性病治疗卡》。(2)市本级农村居民及各县(含武鸣区)城乡居民(包括在校学生):相关材料由定点医疗机构定期报送所属城区社保中心或所属县社保局,经审批通过后,由定点医疗机构打印并发放《门诊特殊慢性病治疗卡》。

(二)注意事项

1.门诊特殊慢性病患者原则上选择一家基层定点医疗机构作为门诊医疗服务定点,定点医疗机构一年一定,中途不予变更。门诊特殊慢性病患者需转诊的,由已选定的基层定点医疗机构办理转诊手续。在非本人门诊医疗服务定点或未经转诊的医疗机构发生的门诊特殊慢性病费用不能报销。

2.患有多个门诊特殊慢性病病种的参保人员,各个病种年度基金限额支付的额度指标分开单独计算;超过额度指标以上的医疗费用基金不予支付。

十三、急诊留观医疗待遇有哪些?

答:参保人员因病在三、二、一级定点医疗机构急诊留观、不转入住院治疗发生符合基本医疗保险支付范围的医疗费用,每次基金起付标准分别为300元、200元、100元,从符合基金支付总额中扣除;其余符合规定的医疗费用,报销比例按住院规定执行。

十四、家庭病床建床条件有哪些?如何申请?治疗周期有什么规定?支付标准如何?

答:(一)建床条件:家庭病床收治对象是诊断明确、病情稳定、适合在家庭条件下进行检查、治疗和护理的患者。适用于符合住院条件的晚期恶性肿瘤、心脑血管疾病致瘫、骨折或骨关节损伤不能行动、长期卧床不起或70岁以上老人患慢性病需要连续治疗的情形。

(二)建床申请:由患者(或其监护人)提出建床申请,定点医疗机构根据建床条件和患者情况确定予以建床的,填写建床申请表,指定责任医生、护士后,报社保经办机构备案同意。

(三)治疗周期:一次建床周期不超过90天,确需继续建床的,需重新办理登记手续,但每一结算年度累计不超过180天。一个参保年度内,原则上最多建床3次。

(四)支付标准:参保人员在三、二、一级及以下定点医疗机构建立的家庭病床,每次基金起付标准分别为300元、200元、100元,从符合基金支付总额中扣除。家庭病床医疗费用实行限额结算,每人每天基金支付控制在60元以内,费用在限额指标以内的据实结算,超过部分不予支付。

十五、住院医疗待遇有哪些?

答:参保人员在定点医疗机构发生符合基本医疗保险支付范围的住院医疗费用由统筹基金按下表规定支付。

医疗机构级别

基金起付标准

报销比例

床位费基金支付标准

年内第一次住院

年内第二次及以上住院

一级及以下

200

100

90%

20/·

二级

400

200

75%

三级

600

300

60%

自治区三级

600

300

55%

(注:1.床位费低于标准的按实际发生数支付,高于标准的部分由个人支付;2.使用基本医疗保险《药品目录》和《医疗服务项目》中的乙、丙类医药的,分别先由个人自付15%、30%后,再按上表规定支付。3.对建档立卡贫困人口参保人员住院治疗的,在上表规定的基础上提高报销比例5%。)

十六、住院治疗期限有哪些规定?

答:病人长期住院治疗的,每90天计为1次住院,不足90天的按1次住院次数计算。参保人员在急诊留观治疗后直接住院治疗的,其住院时间从入住留观室之日起计算

十七、统筹地区内转诊转院有哪些规定?什么情形需办理转诊手续?什么情形不需办理转诊手续?

答:我市居民医保参保人员就医时,原则上应选择户籍地、居住地附近的基层定点医疗机构(包括社区卫生服务中心(站)、乡镇卫生院、一体化管理的村卫生室、学校医疗机构等)接受首次诊查,首诊定点医疗机构根据诊疗常规开展诊疗或转诊。

需办理转诊手续的情形:1、居民医保参保人员到统筹区内三级定点医疗机构住院的,需到首诊基层定点医疗机构或县级、市二级以下(含二级)定点医疗机构办理转诊手续。2、门诊特殊慢性病居民医保参保人员需转诊的,由已选定的基层定点医疗机构办理转诊手续。

不需办理转诊手续的情形:1、在校学生参保人员在统筹区内住院的;2、居民医保参保人员在统筹区内县级、市二级以下(含二级)定点医疗机构住院的;3、居民医保参保人员中65岁以上老人、0-6岁婴幼儿、重度残疾人、孕产妇、急危重症患者以及因同类疾病再次入住原救治的定点医疗机构治疗的,仅需在就医的定点医疗机构医保科(办)审核确认。

十八、在南宁市定点医疗机构就医如何办理医疗费用结算?

(一)持卡结算

已领取社保卡或医保卡的参保人员持本人社保卡或医保卡在定点医疗机构直接结算医疗费用。

(二)无卡结算

 1)凭有效身份证件结算

未办理社保卡或医保卡的参保学生,持本人身份证或户口簿在南宁市定点医疗机构直接结算医疗费用。

 2)凭人脸识别方式结算

未制卡的农村居民或市本级城乡居民申请社保卡等待制卡期间,持本人身份证或户口簿在南宁市定点医疗机构通过人脸识别技术进行系统认证后直接结算医疗费用;如人脸识别不成功的,凭身份证或户口簿到定点医疗机构医保科进行系统操作认证后结算。

(三)医疗费用零星报销

新生儿住院、学生意外伤害门诊费用、参保人员无身份证号码等特殊情况无法按上述方式结算医疗费用的,持相关材料到所属地社保经办机构办理医疗费用零星报销。

十九、异地住院就医报销比例如何?

答:参保人员在异地住院发生符合基本医疗保险支付范围的医疗费用由统筹基金在上表规定基础上按下列情形降低比例支付。

异地住院就医情形

报销比例

统筹地区外自治区内

自治区外

转统筹区外住院

经社保经办机构同意

5%

10%

未经同意

15%

20%

长期异地居住人员就医

经社保经办机构办理备案

不降比例

不降比例

未经备案

15%

20%

短期外出人员急病住院

入院治疗5个工作日内向社保经办机构办理备案

不降比例

不降比例

逾期或未备案

15%

20%

二十、如何办理异地住院就医手续?

答:(一)转统筹区外住院审批

1、办理对象:需转到南宁市外住院的参保人员。

2、办理流程:到我市基本医疗保险三级定点医疗机构医保科办理转统筹地区外住院申请填写《南宁市基本医疗保险转统筹地区外住院审批表》定点医疗机构同意并签字盖章确认交社保经办机构审批。

(二)长期异地居住人员就医备案

1、办理对象:长期(3个月以上)在南宁市外工作或居住的参保人员。

2、办理流程:到社保经办机构申领或南宁市人社局官方网站(www.nn12333.gov.cn)下载《南宁市异地就医备案登记表》填写信息并提供相应证明材料交社保经办机构备案。

(三)短期外出人员急病住院备案

1、办理对象:短期(3个月以内)跨南宁市外出,因突发急病需要急诊留观或急诊住院治疗的参保人员。

2、办理流程:入院治疗5个工作日内向社保经办机构办理备案手续。办理方式包括:前台报备(到社保经办机构办理)、电话报备(致电12333热线办理)。

二十一、在异地定点医疗机构就医如何办理医疗费用结算?

    (一)异地定点医疗机构直接结算

已办理异地就医登记备案的参保人员,在广西区内或已开通跨省异地就医医疗费用结算的地区就医,应持社会保障卡直接结算有关医疗费用。异地医疗费用已在就医地直接结算的,视同同意按异地就医直接结算相关规定享受基本医疗保险待遇;选择垫付费用由经办机构办理审核结算的,视同同意按参保地政策享受基本医疗保险待遇。一经结算的费用不予退费再另行选择其他结算方式。

(二)医疗费用零星报销

参保人员因未办理异地就医登记备案、无身份证号码等原因无法在异地定点医疗机构实现直接结算时,持相关材料到社保经办机构办理医疗费用零星报销。

二十二、医疗待遇审批及医疗费用零星报销去哪里办理?

答:根据参保人员所属区及人员类别,医疗待遇审批(包括门诊特殊慢性病医疗待遇审批、转统筹区外住院审批、长期异地居住人员就医备案、短期外出人员急病住院备案等)及医疗费用零星报销按下表方式办理。

所属区

人员类别

办理事项及办理地址

医疗待遇审批

医疗费用零星报销

市本级

城镇居民(包括在校学生)

市社保局医疗保险待遇科

市社保局青秀管理部、兴宁管理部、西乡塘管理部、东盟管理部

农村居民

所属城区社保中心

各县(含武鸣区)

城乡居民

(包括在校学生)

所属县(含武鸣区)社保局

二十三、医疗费用零星报销所需材料有哪些?

答:参保人员报销需提供以下材料:

1.门诊(住院)病历复印件1份(核验原件);2.门诊(住院)收费收据(发票)原件;3.门诊(住院)费用清单原件;4.医疗保险IC卡或社会保障卡(未办卡的参保学生及农村居民须提供本人身份证或户口本、无身份证号的参保人员提供参保发票及户主身份证或户口本);5.特殊原因未能直接持卡在定点医院结算的,提供相关证明及就诊情况说明;6.异地就医费用报销的,提供《南宁市异地就医备案登记表》复印件1份或相关备案证明原件;7.参保人员本人身份证或户口本或其他有效身份证复印件1份(提供原件核对);8.参保人员本人活期通存通兑银行存折或其他有转账功能的银行借记卡复印件1份(须注明该账户开户名、开户行名称及联系电话);参保人员为未成年人的或参保人员已死亡的,可提供参保人员直系亲属的活期通存通兑银行存折或具有转账功能的银行借记卡复印件1份(须注明与参保人员的关系);9.代办报销业务的(参保人员为未成年人的或参保人员已死亡的除外),还需提供参保人员授权委托书1份(注明代办人身份证号)、代办人员身份证复印件1份(提供原件核对)。

不同医疗费用报销还需另外提供以下材料:

1.住院前急诊留观费用报销。(1)疾病证明书原件;(2)出院小结原件或复印件1份。

2.门诊特殊慢性病费用报销。《南宁市城乡居民基本医疗保险门诊特殊慢性病治疗卡》复印件1份(提供原件核对)。

3.学生意外伤害门诊费用报销。学校证明(内容包括意外伤害发生的时间、地点、经过、就诊时间及医院)。

4.住院费用报销。(1)疾病证明书原件;(2)出院小结原件或复印件1份;(3)转统筹地区外住院的,提供《南宁市基本医疗保险转统筹地区外住院审批表》;(4)新生儿住院的,提供母亲身份证或户口本复印件1份(提供原件核对)及医学出生证明复印件2份(提供原件核对);(5)代办新生儿报销业务的,还需提供新生儿父亲或母亲授权委托书1份。

5.居民生育医疗费用报销。(1)分娩证明(即疾病证明书)原件;(2)门诊病历、出院小结复印件1份(核验原件);(3)医学出生证明复印件1份(核验原件);(4)计划生育服务手册或再生育证(需到有关部门登记新生儿信息)复印件1份(核验原件)。

注:如遇特殊情况,须补充其他材料的,以经办机构工作人员告知为准。

二十四、南宁市城乡居民基本医疗保险年度基金最高支付限额是多少?

答:参保人员在参保年度内,基金最高支付限额为每年11日前统计部门最新公布的上年度广西城镇居民人均可支配收入的6倍。年度基金最高支付限额按自然年度一年一定,年中不予调整。2017年度基金最高支付限额为158496元。

二十五、有关生育及产科并发症医疗待遇有哪些?

答:参保人员符合国家、自治区计划生育政策规定,在统筹地区门诊发生相关生育的医疗费按门诊医疗统筹规定支付;在住院发生生育、产科并发症等的医疗费按住院有关规定及比例报销。

二十六、学生意外伤害医疗待遇有哪些?

答:在校学生在本校校园内或学校组织的活动中以及上下学途中发生意外伤害事故的,年度内发生符合规定的门诊医疗费5000元以下(含5000元),由基金支付80%;需住院治疗的,按住院规定比例支付。

二十七、南宁市城乡居民基本医疗保险基金支付范围包括哪些?

答:(一)符合《广西壮族自治区基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录》(以下简称《药品目录》)的范围。

(二)符合《广西壮族自治区基本医疗保险和工伤保险医疗服务项目》(以下简称《医疗服务项目》)的范围。

(三)符合国家、自治区规定由基本医疗保险支付的范围。

二十八、南宁市城乡居民基本医疗保险基金不予支付范围包括哪些?

答:(一)超出《药品目录》、《医疗服务项目》规定范围的医疗费用。

(二)《广西壮族自治区劳动和社会保障厅、财政厅、卫生厅、物价局、药品监督管理局关于印发〈广西壮族自治区城镇职工基本医疗保险诊疗项目管理办法〉、〈广西壮族自治区城镇职工基本医疗保险医疗服务设施范围和支付标准管理办法〉的通知》(桂劳社字〔200124号)、《关于印发广西壮族自治区基本医疗保险和工伤保险医疗服务项目的通知》(桂劳社发〔2005155号)等规定基本医疗保险基金不予支付的项目。

(三)应当从工伤保险基金和生育保险基金中支付的医疗费用。

(四)应当由第三人负担的医疗费用。

(五)应当由公共卫生负担的医疗费用。

(六)在境外就医的医疗费用,包括港澳台就医的医疗费用。

(七)法律、法规规定基本医疗保险不予支付的医疗费用。

 

 

市社保局地址:南宁市青秀区东悦巷6号(区工商局宿舍旁边)

网址:http://www.nn12333.gov.cn

社保咨询热线:12333

 

市本级社会保险经办机构咨询热线:

城乡居民社会保险科:58501955854059 

医疗保险待遇科:58469355841383

社保定点管理科:5873081

 

市本级医疗费用报销部门:

①市社保局青秀管理部:民族大道45号金融大厦A2楼(国贸大厦旁),电话:2811663

②市社保局兴宁管理部:民主路14-8号工商银行2楼(展览馆附近),电话:5610560

③市社保局西乡塘管理部:科园东五路南宁市政务服务中心2楼,电话:3169352

市社保局东盟管理部:东盟经济开发区武华大道35号人才市场3,电话:6396026

 

各县(区)社会保险经办机构咨询热线

武鸣区:62296736238307

  县:72199907200486

宾阳县:822800982348698234616

上林县:52153755258915

马山县:681900768211606803799

隆安县:652540765251926522627

兴宁区:3290563

青秀区:55663185566100

江南区:48107574950162

西乡塘区: 2236308

良庆区:4511693

邕宁区:4711736

 

责任编辑:莫伟杰
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